多学科联合,成功救治一例重症复合外伤患者

作者:[] 发布日期:[18-11-09 17:57:47]

日前,十堰市中医医院经过多学科通力合作,成功救治一名生命濒危的重症复合外伤患者。目前患者已脱离生命危险,正在普通外科住院康复中。

患者 某,男性,36岁,因外伤致全身多处损伤急诊送入十堰市中医医院。入院时患者神志模糊,面色苍白,四肢冰冷,全身多部位外伤破溃,出血不止。经行胸腹部CT等检查显示为腹腔多器官破裂出血伴腹膜炎、右侧第5-9、左侧第56前肋骨折双肺严重挫伤,腹部穿刺抽出5ml暗红色不凝血。患者病情危急,情况紧急,得知该消息后,医院立即启动急救应急预案,并开通绿色急救通道,组织普通外科、麻醉科、ICU、急诊科及相关检查科室参与会诊,在最短时间内为患者行手术治疗,成功为患者急诊实施了剖腹探查术+肝破裂修补术+肠系膜上静脉破裂修补术+肠系膜上动脉分支破裂出血结扎术+横结肠、乙状结肠修补术,术后送往ICU监护对症治疗。

                          

据普通外科主任李富良介绍,患者手术很复杂,腹部闭合性损伤很严重,有肠系膜上动脉、静脉破裂出血,右肝、胰腺、右肾都有不同程度的挫伤和包膜下血肿,腹膜后巨大血肿,横结肠和乙状结肠肠系膜挫伤并浆膜层挫裂伤,还有急性弥漫性腹膜炎,肺爆震伤,双侧多发肋骨骨折及全身多部位组织挫裂伤。患者伴有失血性休克,随时都有生命危险。

待患者术后生命体征稳定后,转回普通病房行康复治疗,科室医护人员也高度重视,对症支持治疗的同时加强了患者的专科护理,每日无菌换药后行微波治疗仪照射伤口,增强局部血液循环促进伤口愈合。针对患者有肋骨骨折和术后等情况,采用中药热奄胃方包以促进胃肠蠕动,防止肠道粘连,以及肺方包以止咳化痰,减少并发症的发生。

说到这次抢救,普通外科副主任高军深有感触:整个抢救过程按照医院规定突发公共卫生事件处理流程及预案进行得非常顺利,各抢救环节衔接紧密,相关科室配合默契,应急队伍积极参与,能在极短时间内实施有效的救治,彰显了医院应急救援小组强大的战斗力和执行力。(肖平  王鹏)