我院针灸科成功开展首例椎间孔镜下髓核摘除术

作者:[] 发布日期:[16-09-06 15:46:28]

93日上午,我院针灸科成功开展了两例“局麻下经皮椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术”,为两位腰椎间盘突出症患者解除了病痛,患者当天下午即可下床活动,恢复良好。该手术为我院首次开展,填补了我院在该技术上的空白,标志着我院在腰椎间盘突出症的疼痛微创诊疗技术又迈上一个新台阶。

椎间孔镜技术是目前国际上最先进的脊柱微创技术之一。手术仅仅需要一个约钥匙孔大小的窗口7毫米左右),将椎间孔镜从侧方置入椎管,借助超清成像系统、直视下精确地把突出病变的髓核组织钳夹出来,完全解除对神经根的压迫,安全有效地为患者彻底解除痛苦。

37岁的患者尧某,因“反复腰背部疼痛2年,加重伴左下肢放射痛4月”入院。经针灸理疗等保守治疗及射频、臭氧、胶原酶等微创治疗,效果不佳,患者每天只能平卧于床上,下地行走时左下肢疼痛难忍,夜间无法入睡,十分痛苦。经检查,L5S1椎间盘向左后方脱出并侧隐窝狭窄。93日上午,在我院接受 “局麻下经椎板间入路椎间孔镜下髓核摘除术”。术后,患者即感左下肢疼痛消失,当天即可下地活动。

据针灸科副主任张平介绍,腰椎间盘突出症已成为一种常见病、多发病,由于人们缺乏相关知识,未引起足够重视致使病情拖延,常影响人们的正常生活,甚至使生命质量下降。我科开展的国际先进的微创技术--椎间孔镜技术克服了以往微创技术的不足,成为目前治疗腰椎间盘突出的最佳微创治疗手段。椎间孔镜是近几年才应用于临床治疗椎间盘突出症的微创手术,它是在病人局麻状态下,自脊椎侧方或后方一个7毫米的切口处将椎间孔镜放置到椎间盘突出部位,在内窥镜放大监视下,更清楚的看清解剖结构,用专用抓钳摘除突出的椎间盘组织并处理椎管狭窄,直接解除神经压迫,术中医生即可评价治疗效果。

针灸科主任裴久国认为,椎间孔镜技术最大的优点就在于,从侧方或后方入路可以避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响;可拆除任何突出椎间盘碎片,目的更为直接;适应症广,能处理几乎所有类型椎间盘突出,部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变;创伤小,血栓形成和感染的几率低,术后不会在后方重要结构处留下瘢痕而导致椎管和神经的粘连。该手术创伤小、时间短、出血少,术后腰腿疼痛可立即得到缓解,2~3天便可出院,真正达到了“以最小的痛苦,达到最好疗效”的手术目的。(郑石)