正值夏季,姑娘们大大方方展示美的季节,手腕上都会戴上各式各样的手链手镯,举手投足间更是雅致灵动,为魅力加分不少。却总有人莫名其妙的的鼓起小包,不仅影响健康,按压还有痛感,令人苦恼万分。
十堰市中医医院疼痛科主任杜学辉介绍,这些长在手腕上的小包是腱鞘囊肿,是一种发生在关节部位腱鞘里面的囊性肿物,主要在青壮年并且在女性中发作的概率居多,多发于腕背及足背部。常见原因是长期过度活动造成肌腱与腱鞘处磨损或慢性损伤,还有一些患者是因为遭受外伤引起的,发病的地方一般会出现一个圆形的肿块,有微微感觉到酸疼,但是严重起来会给患者造成一定功能的阻碍。杜学辉表示,大部分腱鞘囊肿都有可能会自行消退,但如果觉得实在有碍观瞻想进一步治疗的话,可以根据情况采取手术或者非手术治疗方法。
腱鞘囊肿的治疗
一、局部封闭
皮肤消毒处理后,将针头刺入囊肿内,先抽吸囊液后注入醋酸强的松龙和利多卡因,轻揉囊肿使药液充分扩散至囊肿和周围软组织内,最后加压包扎即可。局部封闭的疗法较为方便简单,患者承受的痛苦小,对局部组织的损伤也小,临床疗效较为满意。
二、手法按摩挤压
对于囊肿出现时间较短、位置浅表、肿块较小、且有明显波动感的患者,可用外力压破、击破或挤破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但容易复发。外力压破以后,手腕会有非常不适的肿胀感,如果液体不吸收,囊肿还会慢慢重新形成。
三、穿刺法
无菌操作下,取针头或银针,避开周围重要的血管、神经,向囊肿四周刺入囊内穿破囊壁,当穿透几个方向后出针,以消毒棉球盖在针眼上用拇指按压囊肿,将液体挤出。然后加压按揉、再局部加压包扎3-5天,直至包块消失。
四、手术切除
对于囊肿特别大,且有明显痛感,影响到所在部位活动功能的囊肿,可以直接摘除囊肿和周围的病变组织,能够有效消除囊肿引起的肿痛症状,减少疾病的复发几率。由于手术创伤较大,且深部囊肿如果与动脉毗邻,如果术中无法彻底切除的话,也容易出现囊肿复发的情况。
五、中医调理
夏季阳气旺盛,体内凝寒之气处于易解的状态,此时可选用有活血化淤、行滞祛瘀、开窍透骨、祛风散寒功效的中药调制成膏剂帖敷,将药效强力渗透皮下,靶向患处,贴后药物立刻透于病灶迅速使患处所有的风、寒、湿、痰、结、淤血炎症分解散出而消失,从而达到治愈的目的。
腱鞘囊肿的预防
手部腱鞘囊肿,预防远胜于治疗,以免迁延成腱鞘纤维化和挛缩。
1、用温水洗手。养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。
2、旋转手腕。当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动来恢复血液循环,消除手腕的弯曲姿势,以缓解疼痛。
3、定时休息。长期和电脑打交道的人士,手握鼠标时间过长,或是姿势不正确,都要每隔一小时休息5至10分钟,做柔软操或局部按摩,以增加柔软度和肌力。4、适度按摩。劳动后各关节疼痛不适,适时活动关节,并由浅入深进行自行按摩,促进血液循环。