心身医学病区：以整体调理实现“标本兼治”

“我有甲亢等多种病，一直在吃药，这几年情绪低落、心烦意乱、发脾气、失眠多梦，并经常出现头痛、心慌、气短，多家医院检查都显示指标正常，可全身上下总有说不清的不舒服……”一位女士诉说着自己的病情，苍老的面容与年龄极不相符。

市中医医院(十堰市精神卫生中心)心身医学病区主任王学红介绍，临床上类似的病人很多，他们由于自身疾病的原因产生焦虑甚至狂躁的情绪，让他们的内心烦闷不堪，因此又产生失眠多梦、高血糖、心脏病、早更早衰、肿块肌瘤、气血虚亏等各类疾病，感觉分分钟都在崩溃的边缘，严重扰乱了日常生活和工作。

心身反应，是指受心理、精神刺激引起的生理反应，当刺激除去，反应也就恢复。身心反应是躯体疾病本身作为应激源同样能导致心理反应，如突发躯体疾病后焦虑、抑郁等等。

心身疾病也称心理生理疾病，是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍。心身医学就是主要探讨心（精神心理、社会伦理等引起的情绪因素）与身（躯体的结构和功能）之间的相互关系在健康维持和疾病发生、发展及治疗中作用的新型学科。

“精神疾病和身体问题相互交叉影响，日复一日，周而复始，对人体的危害非常大。”王学红表示，心理问题可以直接影响到身体疾病的发生、发展和治疗效果等，很多患者意识不到自己不同的心态和认知，及时主动调节控制情绪对疾病治疗和身心健康的巨大负性影响。如果我们不能做到通过调整心态、参加文娱及社交活动进行有效的疏解，这就需要到专业的心身医学病区进行系统的诊断和治疗。

57岁的患者李女士，经常有头痛头晕、恶心呕吐、心慌胸闷、气短乏力、小便频繁等症状。做过多次检查都未发现问题。李女士怀疑自己患上了绝症，为此彻夜难眠，不思饮食，精神压力特别大，性格孤僻不爱说话，脾气时有暴躁，情绪不很稳定。

王学红说，这是典型的躯体形式障碍，是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。躯体形式障碍需要进行综合治疗，要心身同治、整合治疗，可采用中西医药物治疗、心理治疗、家庭治疗、物理、音乐、运动以及中医药技术等等治疗方式。

除了“不明原因”的躯体形式障碍类疾病，心身医学病区还把老年及儿童青少年等特殊人群的心理行为障碍的心身治疗作为临床诊疗研究的方向，充分利用心理医学专业优势，完善青少年心理危机预警与干预转介机制，根据青少年的心理特点进行有效沟通和正确引导，帮助他们掌握心理健康知识，持续提升青少年的心理韧性以及对抗消极心理的能力，帮助治愈了许多患有强迫症、焦虑症、多动症、抑郁症等病症的青少年。

由于心身医学与内科、外科等躯体疾病有截然不同的特殊性，就导致诊断和治疗的依据、方案和技术也各不相同。心身医学病区每接诊一位患者，都要从精神专科知识、躯体疾病体检、个体心理发展、成长环境、个性了解以及人文知识等方面进行全方位的了解，还要借助和提取大量来自家庭的有效信息，综合起来进行精准诊断，再出具高效可行的治疗方案。

治疗过程中，合理运用心身整合的治疗模式，即药物治疗、人文关怀、心理治疗、沟通技巧、建立治疗联盟的方式，通过药物治疗与心理治疗优势互补的原则，在缓解症状的同时巧解心结，控制病情的同时调整心态，恢复健康的同时恢复自信，依靠配合的同时依靠信任，达到躯体、心理、社会家庭三位一体的医疗效果。

王学红指出，治疗焦虑情绪较严重者，可以服用一些中药来改善胸胀、失眠症状，还可选用非药物疗法，如气功、导引、针灸、推拿、音乐等促使肌肉放松，使人心情愉悦，远离焦虑。另外有些治疗还可选用耳穴按摩、中药敷贴、中医药透、热敷足浴等方法，均能达到很好的疗效。

一直以来，心身医学病区不断从身体神经生物和心理医学等方面着重突破，为患者提供最佳治疗方案的同时，更注重医疗设施和诊疗环境的优化改善，持续学科专业设置，加大了人才引进和培养力度，每年都派出一名骨干人员进修，引进先进的诊疗技术和思维模式，实现质和量的同步提升。

病区引进的WL-HA-2脑波治疗仪，具有高效无副作用的优势，对顽固性失眠、神经衰弱、强迫症、焦虑症等神经症、更年期综合症等一系列心身疾病都有独特疗效，作为脑中风后遗症、原发性高血压、考生考期综合症、小儿多动症的辅助治疗手段，对心理调整和心理训练有其独到之处。

针对焦躁、抑郁、强迫等疾病的治疗，病区除了进行常规的行为矫正、认知行为等心理治疗方法外，还运用经颅磁治疗仪、脑功能治疗仪、子午流注低中频治疗仪、音乐治疗仪、中医定向治疗仪等设备，精准地打破医学壁垒，巩固治疗效果，在良好控制病情的基础下，为患者创造融入社会、重返校园、回归家庭的有利条件，真正突显“标本兼治”的高端医学思维。

作为十堰区域中国心身医学整合诊疗中心，负责人王学红还肩负着中华医学会心身康复协作委员的责任，他常常强调，如果大家遇到不良情绪难以自我调节，影响了正常生活和工作，应该及时寻求专业人员的帮助，做到早发现、早干预，减少因精神疾病导致的学习、工作、人际交往障碍，切不可隐瞒病情延误治疗。